مرض

تقرح الفرج

معلومات عامة

يمكن أن يعزى التقرن الفرجي إلى الإصابة بالأمراض السرطانية التقدمية ، والتي تتجلى في شكل ضمور ، ضمور وتصلب الأعضاء التناسلية الخارجية الأنثوية - الفرج. وغالبا ما انضم هذا المرض leukoplasias(يسمى خلاف ذلك الطلاوة) ، التي تؤثر على الأغشية المخاطية وتؤدي إلى التقرن في ظهارة بدرجات متفاوتة. رمز ICD-10: N 90.4 Leukoplakia من الفرج. الضمور. تقرح الفرج.

عادة ما يتطور التهاب المفاصل في الأعضاء التناسلية الخارجية عند النساء بعد انقطاع الطمث أو أثناءه إنقطاع الطمث.

هيكل الفرج

المرضية

لم يتم توضيح طبيعة المرضية بعد. في تطورها ، حدد العلماء الدور الحاسم للافتقار إلى الهرمونات الجنسية الأنثوية المرتبطة بالعمر - هرمون الاستروجين.

يتميز التقرن الفرجي بالضمور التدريجي والتجاعيد في أنسجة الأعضاء التناسلية الخارجية في عدة مراحل. الأعراض الأولى هي احتقان وتورم واحمرار والتهاب الأغشية المخاطية في الجلد والأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية ، والتي تتجلى في شكل حكة دورية وخز خفيف.

مراحل تطور التهاب القرنية في الفرج

تتسبب المراحل الأولية لضمور العملية المرضية في حدوث آفة متناظرة للشفرين الصغيرين والبظر ، بالإضافة إلى انتشار محتمل للغاية في منطقة العجان والمنطقة المحيطة بالشرج. عمليات التجاعيد تدريجية. في المراحل المبكرة ، لوحظ تطور بقع مصابة بالأنسجة المصابة ونقص في شعر العانة ومناطق الشفرين الكبيرين. ثم هناك نمو مفرط للأنسجة الضامة ، وتنعيم الأغشية المخاطية ، وانتهاك مرونتها وتخفيفها. تصبح المناطق الضائرة جافة ، وهشة بسهولة ، مما يؤدي إلى ظهور عدد كبير من التآكل أو الشقوق. لاحظ أيضًا وجود تغييرات في لون النسق ، على سبيل المثال ، للون الأبيض والرمادي والوردي الشاحب والأصفر والأصفر والمتخللة مع بقع حمامية و توسع الشعريات. يحدث تضيق تدريجي - تضييق مدخل المهبل.

في المرحلة التالية من مرض التصلب العصبي ، تصبح التغيرات في الأنسجة أكثر وضوحًا: يتم تنعيم بنيات البظر والشفرين الصغريين والضمور تمامًا ، بالإضافة إلى تضييق مدخل المهبل ، من الممكن تقليل قطر المدخل الخارجي إلى مجرى البول. يصبح الجلد والأغشية المخاطية مثل الرق - جاف ، لامع ، كثيف ، غير مرن.

بالإضافة إلى تطور التقرن الفرجي ، الكريات البيض مع فرط، التي يمكن أن تكون محدودة ومنتشرة ومتموجة ، وهي شكل مسطح بسيط ، فرط تضخم أو ثؤلولي.

تصنيف

التغييرات في الأغشية المخاطية مع التقرن وكرات الدم البيضاء هي من أنواع مختلفة:

  • تعتبر الخلية الحرشفية شكلاً من أشكال الأمراض التي يمكن عكسها ، وتتميز بتلف واسع النطاق لمناطق التكامل ، والتي لا تكاد تزعج المريض أو تتجلى في شكل حكة.
  • الضخامي - يتميز بوجود الارتفاعات.
  • حادة - التغيرات المرضية ظاهريا تشبه الثآليل.

أسباب

لطع و ضمور الفرجالأكثر شيوعا في النساء أثناء إنقطاع الطمث و قبل انقطاع الطمث، لأن العلاقة الأوثق مع عدم وجود إنتاج الهرمونات الجنسية في المبايض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي المسببات دورًا:

  • الأمراض المعدية وأمراض المناعة الذاتية ؛
  • بضع المبيضفي سن مبكرة
  • الإصابات والحروق الكيميائية في الفرج ؛
  • اضطرابات التمثيل الغذائي.
  • تأثير العوامل المهيجة والبيئة.
  • الاستعداد الوراثي.
  • الاضطرابات النفسية والعقلية المختلفة ، بما في ذلك كآبة, إجهاد, الرهاب;
  • بدانة و داء السكري.

الأعراض

تكون أعراض التقرن الفرجي ذاتيًا بطبيعتها ويتم التعبير عنها في التغيرات الهيكلية العامة:

  • يشعر المريض احتراق, حكة و جفاف الجلد التناسلي ، وكذلك تأثير انقباض العجان في وضعية الجلوس ؛
  • تنمل والأحاسيس وخز ضوء.
  • الاتصال الجنسي مؤلم للغاية (عسر الجماع);
  • عند الفحص ، يمكن اكتشاف ضمور الأعضاء التناسلية الخارجية ؛
  • تضييق مدخل إلى المهبل.
  • تصبح القوام أرق ، وتخضع لعمليات التصبغ ، والنقع ، والتشقق ، وظهور المناطق ذات الشعيرات الدموية المتوسعة وغيرها من مظاهر توسع الشعريات ؛
  • تهدف التغييرات في الشفرين الكبيرين إلى التسطيح ؛
  • يحدث تساقط الشعر.
  • انتهاكات التبول وأعمال التغوط ممكنة ؛
  • تم صقل شكل الشفرين الصغيرين والبظر ؛
  • نتيجة للعلاج بالتصلب ، تؤدي الأمراض إلى تضييق المدخل إلى المهبل ، مما قد يؤدي إلى إغلاقه التام ؛
  • كثيرا ما لوحظ hyper-و نظير التقرن;
  • ربما عدم وجود طبقة حليمية.
  • هناك خطر من ضمور الأنسجة تحت الجلد وتسلل كبير من خلايا البلازما والخلايا الليمفاوية.
  • من جانب الجهاز العصبي ، قد يعاني المرضى من زيادة القلق والقلق واضطرابات النوم ، وحتى أرق.

الاختبارات والتشخيص

يشمل مجمع الدراسات للتشخيص فحص وجمع بيانات تاريخ المريض ،التنظير المهبليو الخزعة المستهدفة أنسجة غير مرضية للفحص النسيجي اللاحق.

بفضل الدراسات المجهرية ، أصبح من الممكن تتبع ترقق وضمور القشرة الظهارية الفرجية ، ودرجة ضمورها ، وضغطها ، وتطوير الكولاجين ، وانخفاض عدد الألياف المرنة.

علاج التهاب القرنية الفرجي

يتطلب التقرن الخلقي (Vulvar kraurosis) تعيين علاج فردي ومراقبة بواسطة طبيب نسائي مؤهل. في هذا المرض ، تحتوي المراهم المحلية هرمون الاستروجينو الأندروجينات, فيتامين أ, [نوفوكين]0.5 ٪ ، والتحاميل المهبلية التي تحتوي على 0.5-1 ملغ ثنائي إيثيل ستيلبوستيرول5 ملغ ميثيل تستوستيرون1 ملغ sinestrolكذلك بريدنيزون مرهمتحتوي بنزوكاين. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون الإدارة المحلية لمحلول 0.5٪ مع نوفوكائين مباشرة في الأنسجة تحت الجلد من الفرج ضرورية. لقد ثبت أنه في العلاج المركب للتلف في المنزل ، ليس له أهمية كبيرة:

  • أخذ المهدئات (ديفينهيدرامين) وهرمونات الجنس الأنثوية للعمل المحلي عن طريق الفم في الجرعات التي أنشأها الطبيب المعالج (الايستريول, المركبات بروجستيرونية المفعول, norkolut وهكذا دواليك)؛
  • التنفيذ المنهجي لقواعد النظافة الشخصية: غسل الأعضاء التناسلية الخارجية بالماء المغلي ، فمن الممكن مع إضافة الصودا والنباتات الطبية - البابونج ، آذريون وغيرها ؛
  • تجنب الحلول ومنتجات العناية الشخصية مع برمنغنات البوتاسيوم وحمض البوريك وغيرها من تجفيف الجلد وتهيجه ؛
  • التحكم في أقمشة الملابس الداخلية ، والتي ينبغي أن تستثني المواد التي تحتوي على ألياف الصوفية أو الاصطناعية ؛
  • موقف إيجابي وإيمان بفعالية العلاج ؛ ربما يحتاج المريض إلى مساعدة من معالج نفسي.

المراهم تعطي تأثيرًا جيدًا في علاج التقرحات في المنزل ، حيث تحتوي على 0.1-0.25٪ هيكسيسترول, 0,1-1,5% هرمون التستوستيرون. انه لامر جيد إذا كان لديهم تأثير مخدر أو مزيل للتحسس. يجب ألا تقل مدة العلاج عن 4-6 أسابيع على الأقل.

يمكنك أن تجد في المنتديات مراجعات إيجابية حول علاج التقرحات الهوائية لدى النساء biostimulus: استخراج الصبار (تحتاج إلى إدخال 1 مل يوميا ، وليس أكثر من 30 حقن) ، مرهم مع 20 ألف وحدة إيسترون و مرهم الألوة. يمكنك تكرار هذا العلاج في موعد لا يتجاوز 4-6 أشهر ، وبالتالي زيادة الفاصل الزمني.

الأطباء

التخصص الدقيق: طبيب نسائي

أوجينيفا كوفالينكو أولغا فاليريفينا

1 review1000 فرك.

أرلاشينا أولغا أناتوليفنا

4 ملاحظات 1300 فرك.

تريتينيك ليودميلا فلاديميروفنا

3 الاستعراضات 1500 روبل المزيد من الأطباء

دواء

[نوفوكين]ftorokortSinalarsuprastin
  • استراديول ديبريونات - العامل المؤنث الرئيسي في الجسم ، وهو المسؤول عن تطور الأعضاء التناسلية ، والخصائص الجنسية الأولية والثانوية. الجرعة الموصى بها هي 0.5-1.0 مل من محلول 0.1 ٪ في المئة.
  • هرمون تستوستيرون بروبيونات - عقار له تأثير أندروجيني. يستخدم لانقطاع الطمث عند النساء والرجال ، عادة في شكل محلول 1٪ بجرعة 1 مل. الدورة بالاشتراك مع هرمون الاستروجين ما لا يقل عن 5-7 أيام ، في المستقبل ، يتم تخفيض الجرعات باستخدام المخدرات على مدار عام.
  • نوفوكائين 0.5٪ - المحلية مخدريجب أن تستخدم بحذر ، لأنه يحتوي على موانع وآثار جانبية.
  • بريدنيزون مرهم ، تحتوي خدرن - المخدرات الجلوكورتيكويد مع آثار مضادة للالتهابات ، مضادة للحساسية والمناعة. يساعد مع مختلف إلتهاب الجلدوكذلك في القضية الحزاز المصلب - تقرح الفرج.
  • ftorokort - الجلوكورتيكويد للاستخدام المحلي ، متاح في شكل مرهم ، والذي يجب أن يطبق 2-3 مرات خلال اليوم ، ولكن ليس أكثر من 15 جم في اليوم لمدة تصل إلى 4 أسابيع.
  • Sinalar - كريم جلوكورتيكويد يساعد في آفات الجلد الالتهابية والحكة والحساسية. يمكنك تطبيق 2-3 مرات في اليوم أو استخدام الضمادات انسداد.
  • suprastin - مضادات الهيستامين المضادة للحساسية ، يساعد على تخفيف حكة الجلد ، للبالغين قرص واحد 3-4 مرات في اليوم يكفي.

الإجراءات والعمليات

قد يشرع المريض في استئصال الفرج أو الجراحة التجميلية الترميمية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشمل علاج الإصابة بالكروبات طرقًا للعلاج الطبيعي:

  • استخدام الموجات فوق الصوتية ، والتي يمكن أن تقلل من استثارة هياكل العصب اللاإرادي ، كتلة مسارات النبضات المرضية ، لها تأثير حل ، ومضاد للالتهابات ، وكذلك الميكانيكية في شكل التدليك المجهري ، وكذلك تحفيز وظيفة المبيض. تتكون الدورة التدريبية المتوسطة من 15-20 إجراء.
  • الرحلان الكهربائي بالتزامن مع فيتامين ب 1قادرة على تطبيع العمليات الفيزيائية والكيميائية في الخلايا العصبية.
  • القيام بها phonophoresis مع الهيدروكورتيزون على الأنسجة الفرجية ، والمناطق الإربية وحول الشرج لتحقيق تأثير فبرين ، غذائي وتوتر في الأوعية الدموية ، وربما في تركيبة مع حقن جرعة عالية فيتامين ج و A 1 مل لمدة 20 يوما.
  • الكحول - نوفوكائين الحصار بالتزامن مع العلاج بالأكسجين. يبدأون بالتخدير الأولي وإدخال محلول كحول - نوفوكائين في الفضاء الإسوي المستقيمي (بنسبة 10: 3 من محلول نوفوكائين بنسبة 0.25 ٪ إلى 96 ٪ كحول) ، مما يؤدي إلى انسداد النبضات المرضية ، وتحسين الكأس ، وتسهيل ارتشاف لويحات الكريات البيض. مسار الحصار: لا يزيد عن 2-5 ، واحد كل أسبوع. خلال الفواصل الزمنية بين الكتل ، يوصى بإدخال الأكسجين كل يوم في أنسجة جلد العانة باتجاه الأعضاء التناسلية الخارجية بجرعة تبدأ من 100 متر مكعب. سم وتنتهي مع 300-400 متر مكعب. انظر ، في المتوسط ​​، 10-15 إجراءات كافية.
  • يتجنب استخدام طرق العلاج بالتبريد الهباء النزيف الخطير ، ويعزز الشفاء السريع للجروح ، وترسيم واضح لبؤر التدمير من الأنسجة المحيطة السليمة. يتلقى المنتدى ملاحظات بأن الإجراءات غير مؤلمة ، لأن تأثير درجات الحرارة المنخفضة يتسبب في التدمير السريع للنهايات العصبية الحساسة.

العلاج مع العلاجات الشعبية

  • حمامات جالسة مع البابونج ، آذريون ، سيلين ، وخلافة. يمكنك استخدام كلا الرسوم واختيار واحد من الأعشاب التي تخفف من الالتهابات والحكة وتعزز الشفاء. يوصى بتنفيذه كل ليلة قبل النوم لمدة 10 دقائق.
  • الغسيل باستخدام صابون القطران والمعالجة اللاحقة للمناطق المصابة باستخدام كريم الأطفال أو نبق البحر أو زيت التنوب.
  • شرب تسريب الأعشاب - الشيح ، الأوريجانو ، رحم البورون ، والتي يجب تحضيرها عن طريق خلط المواد الخام النباتية بنسب متساوية ، طاولة واحدة تكفي 200 مل من الماء المغلي. ملاعق جمع. يجب أن تطلب ساعة وتشرب خلال اليوم لمدة 3 أشهر على الأقل.

Kraurosis في النساء

Kraurosis في النساء بعد سن 60 كمرض ضمور يؤدي إلى تغيرات مرضية في الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية الخارجية وانحطاطها مع فقدان خصائصها المميزة. تتميز صورة تشنج الأعضاء التناسلية الخارجية لدى النساء بمظهر جمالي للغاية ، ومثل قلة الكريات البيض ، توضح بشكل واضح العمليات التنكسية في الأنسجة والهياكل - تجانس ، تضييق الممرات ، التجاعيد ، تغير اللون ، وتقليل نمو الشعر.

قلة الكريات البيض الصورة وتلاوة الفرج

يمكن أن تؤدي أمراض ضمور الفرج في غياب العلاج إلى أمراض التهابية: فرجي مهبلي(التهاب المهبل) vulvity(التهاب الأعضاء التناسلية الخارجية). يمكن أن يسبب الحكة المستمرة في النساء إضطراب عصبي وتقلل بشكل كبير من نوعية الحياة ، لذلك ، في أول الأعراض ، يجب عليك الاتصال بالمهنيين على الفور وتصبح مركزًا طبيًا.

النظام الغذائي ل kraurosis الفرج

النظام الغذائي للفشل الهرموني لدى النساء

  • الكفاءة: التأثير العلاجي بعد 3 أسابيع
  • مواعيد: باستمرار
  • تكلفة المنتج: 1400-1500 روبل في الأسبوع

يمكن اعتبار أساس صحة المرأة التغذية المناسبة. يجب أن يكون كسريًا ، يتكون أساسًا من منتجات نباتية وبلاستيكية وبروتينية. بموجب حظر صارم ، من الأفضل الاحتفاظ بما يلي:

  • السكر والدقيق والحلويات ، وكذلك غيرها من الكربوهيدرات البسيطة التي قد تأتي مع الحلويات والحانات وغيرها ؛
  • أطباق حار ، حار ، مقلي ، مالح جدا ، حامض أو مدخن ؛
  • الأطعمة الراحة والأطعمة المعلبة.
  • الكحول.

لتعويض النقص الفيتامينات أ و E يجب ألا تنسى أن تذوق سلطات الخضار الطازجة بزيت الزيتون عالي الجودة أو غيرها من الزيوت النباتية ، وتناول الجزر والبروكلي والبيض والمأكولات البحرية والعديد من المكسرات والبذور.

توقعات

فيما يتعلق بالفترة الطويلة المزمنة للمرض ، من الممكن تطوير بؤر مرضية من الألوان المتنوعة. لسوء الحظ ، لا يتم الشفاء من تقرحات وضمور الفرج ، ولديهم مغفلات واضطهاد للمرضى حتى نهاية الأيام. يؤدي وجود المواقع المصابة بمرض الكريات البيضاء إلى عمليات السرطان ، لذلك يوصى بالعلاج الطبي طوال فترة الملاحظة لمنع المضاعفات ، لأن الاحتمال سرطان الفرجمع مثل هذا المرض ما يقرب من 20-50 ٪.

قائمة المصادر

  • أمراض النساء العملية. إد. أكاد. RAMS V.I. Kulakova ، أ. V.N. Prilepskaya. الطبعة الرابعة. م.: MEDpress-inform ، 2008 ، ص. 69-74.
  • شوتنبرج إم. كراوروز وفيتوكلايت الدموي. كيشيناو ، 1980.
  • كوفمان ر. ، فارو س. ، براون د. حميدة أمراض الفرج والمهبل. موسكو ، 2009 ، ص. 320-343.

شاهد الفيديو: قرح الجهاز التناسلي الخارجية قرحة المهبل Vulvar Ulcers (أبريل 2020).

المشاركات الشعبية

فئة مرض, المقالة القادمة

حقائق
دواء

حقائق

تكوين في قرص واحد ، Factive - 320 أو 160 ملغ من هيماتفلوكساسين ميسيلات (في شكل sesquihydrate). المركبات المساعدة هي: MCC 43.9 ملغ أو 21.95 ملغ ؛ بوفيدون 14.7 ملغ أو 7.35 ملغ. كروسبوفيدون 23.4 ملغ أو 11.7 ملغ. ستيرات المغنيسيوم 7.8 ملغ أو 3.9 ملغ ، على التوالي. في تكوين القشرة: هيدروميلوز ، مونوهيدرات اللاكتوز ، ماكروغول وثاني أكسيد التيتانيوم - مكونات Opadry II (13 أو 6.5 ملغ ، على التوالي ، اعتمادًا على الجرعة).
إقرأ المزيد
Klimaktoplan
دواء

Klimaktoplan

تكوين المخدرات Cimicifuga ، بني داكن ، Sanguinaria ، Lachesis 25 ملغ لكل منهما. يشمل Klimaktoplan أيضًا مواد خاملة: التلك ، نشا القمح ، مونوهيدرات اللاكتوز ، ستيرات المغنيزيوم. الافراج عن شكل أقراص أسطوانية رمادية في حزمة نفطة من 60 ، 100 جهاز كمبيوتر شخصى ، في التعبئة والتغليف من الورق المقوى. العمل الدوائي للعقار.علاج المثلية ، وقف مجمع من الأعراض الجسدية والعقلية المميزة لفترة ما قبل ، فترة ما بعد انقطاع الطمث.
إقرأ المزيد
ACC طويل
دواء

ACC طويل

التركيب ACC Long يحتوي على المكونات النشطة أستيل سيستين (600 ملغ) ، بالإضافة إلى بعض المكونات الإضافية: بيكربونات الصوديوم ، حامض الستريك ، مانيتول ، كربونات الصوديوم ، حمض الأسكوربيك ، سيكلامات الصوديوم ، ثنائي هيدرات سيترات الصوديوم ، نكهة الصوديوم.
إقرأ المزيد
بيبانتن بلاس
دواء

بيبانتن بلاس

تكوين Bepanten تكوين كريم Bepanten Plus هو على النحو التالي: 1 غرام من كريم يحتوي على 50 ملغ من ديكسانثينول ، 5 ملغ من كلورهيكسيدين ثنائي هيدروكلوريد. أيضًا ، تشتمل تركيبة الأداة على مواد إضافية: كحول السيتيل ، DL-pantolactone ، كحول الستيريل ، البارافين السائل ، البارافين الأبيض الناعم ، اللانولين ، بولي ستوكسيل الستيرات ، الماء.
إقرأ المزيد