مرض

التهاب الغدانيات

معلومات عامة

يحتل التهاب الغدانية مكانة رائدة في بنية أمراض الأنف والأذن والحنجرة في ممارسة طب الأطفال. تشكل اللحمية نتيجة للانتشار الأنسجة اللمفاوية أنفي بلعومي. كل شخص لديه adenoids ، وأداء وظيفة وقائية إذا لم ينمو وتصبح ملتهبة. اليوم ، يشير المصطلح "adenoids" بالتحديد إلى adenoids الملتهبة ، والتي ينتج عنها ضرر أكثر من نفعه للجسم والحصانة.

ما هي اللحمية؟

اللحامات هي الجهاز المناعيوظيفتها الرئيسية هي حماية ضد الالتهابات. الأنسجة اللمفاوية تنتج خلايا المناعة الخاصة - الخلايا الليمفاويةالتي تدمر مسببات الأمراض. خلال المعركة ضد العدوى ، زيادة حجم اللحمية. مع التهاب الغدة الدرقية المزمن ، التهاب اللوزتين البلعومي ملتهب باستمرار وهو محور العدوى المزمنة. رمز ICB-10 هو J35.2.

المرضية

التهاب الغدة الدرقية هو تضخم اللمفاويات - تضخم الأوعية اللمفاوية ، وهو نتيجة للنشاط الوظيفي المفرط لللوزتين البلعومية مع الأمراض المعدية المتكررة ، الحساسية. يتشكل المرض مع عيوب العمليات المناعية عند الأطفال.

تصنيف

هناك عدة تصنيفات لالتهاب اللوزتين البلعومية ، وهذا يتوقف على شدة الأعراض ، ومدة الدورة ، والخصائص السريرية والمورفولوجية. هذا التقسيم للمرض إلى أشكال مختلفة يرجع إلى نظم علاج مختلفة.

وفقًا لمدة الدورة ، هناك:

  • شارب. نوبات التهاب الغدة الدرقية تستمر لمدة تصل إلى أسبوعين وتتكرر ما لا يزيد عن 3 مرات في السنة. مدة العملية الالتهابية هي 5-10 أيام. يتطور المرض بشكل حاد على خلفية عدوى الطفولة أو السارس.
  • تحت الحاد. غالبًا ما يكون ذلك نتيجة لعملية حادة غير معالجة. يتم تسجيله بشكل رئيسي في الأطفال الذين يعانون من التهاب البلعوم البلعومي الضخامي. في المتوسط ​​، تستمر العملية من 20 إلى 25 يومًا ، ويمكن تسجيل التأثيرات المتبقية في شكل درجة حرارة تحت الشريان لمدة شهر.
  • مزمنة. يستمر المرض لأكثر من شهر ويتكرر أكثر من 4 مرات في السنة. العوامل المسببة للعملية الالتهابية هي الوحدات الفيروسية والبكتيريا. يتم تسجيل كلا من التهاب البلعوم المزمن والتهاب الغدانية اللذين تم تشخيصهما في البداية على خلفية العلاج غير الكافي للمرحلة تحت الحادة.

الأشكال الرئيسية لالتهاب الغدة المزمن ، وهذا يتوقف على التغيرات المورفولوجية في حمة اللوزتين:

  • ذمي اللسان الأزرق. مع تفاقم المرض ، تضخم اللوزتين إلى حد كبير ، يتم تنشيط رد الفعل الالتهابي في اللوزتين. ويرافق الصورة السريرية مظاهر النزلات والأعراض.
  • مصول نضحي. يتميز هذا الخيار بتراكم كبير من البكتيريا المسببة للأمراض والجماهير قيحية في عمق الحمة. كل هذا يؤدي إلى تورم وتضخم اللوزتين في الحجم.
  • مخاطية-صديدي. هناك إطلاق مستمر للمخاط ونضح صديدي بكميات هائلة. بالتوازي ، يتم تسجيل زيادة في الأنسجة الغدانية في الحجم.

هناك 3 درجات من شدة المرض ، وهذا يتوقف على الأعراض السريرية الحالية والحالة العامة للمريض:

  • تعويض. يعتبر استجابة فسيولوجية طبيعية للجسم لاختراق العوامل المعدية. قد يكون تدهور حالة المريض غائبا تماما أو غير واضح للغاية. بشكل دوري ، يتم تسجيل انتهاكات التنفس الأنف والشخير.
  • Subcompensated. تزداد أعراض المرض تدريجياً ، ويتم تسجيل التسمم الجهازي العام ، والذي يتوافق مع التهاب البلعوم الحاد. مع عدم كفاية العلاج أو في غيابه ، ينتقل المرض إلى مرحلة عدم التعويض.
  • امعاوض. لا يستطيع البلعوم اللوزاني أداء وظائفه ويتحول إلى بؤرة للعدوى المزمنة. تبدو أعراض المرض مشرقة ، والمناعة المحلية غائبة تمامًا.

أسباب

ما هي العوامل التي تشكل غداني؟

  • الوراثة. إذا كان الآباء والأمهات يعانون من هذا المرض في مرحلة الطفولة ، فإن احتمال وجود طفل يواجه هذه المشكلة مرتفع للغاية.
  • وجود عمليات التهابية في الحلق والبلعوم وتجويف الأنف. أمراض مثل التهاب الحلق, الحمى القرمزية, الحصبة, السعال الديكي وغيرها من الالتهابات الفيروسية التنفسية تثير تكاثر الأنسجة اللمفاوية.
  • التغذية غير السليمة. تأثير سلبي خصوصا هو الإفراط في تناول الطعام.
    نقص المناعة الخلقية أو المكتسبة ، والميل إلى الحساسية.
  • تعرض الطفل على المدى الطويل للهواء مع عدم وجود خصائص مثالية (مغبرة ، جافة ، مع شوائب ، مع وجود فائض من المواد الكيميائية المنزلية ، إلخ).

أعراض التهاب الغد

أعراض التهاب الغدانية تتطور تدريجياً. مهمة الوالدين هي اكتشاف مشاكل الجهاز التنفسي للطفل في الوقت المناسب والتشاور مع أخصائي للحصول على استشارة كاملة وتعيين علاج مناسب.

التهاب الغدة الحاد عند الأطفال ، الأعراض

المظاهر الأولى للمرض هي الإحساس بالخدش والدغدغة في أقسام الأنف العميقة. في كثير من الأحيان هناك التنفس صاخبة أثناء النوم. في الحالات الأكثر تقدماً ، يُلاحظ الشخير الليلي الواضح ، ويصبح النوم سطحيًا وغير مريح. في حالة عدم وجود علاج في الوقت المناسب ، يتم تسجيل اضطرابات التنفس الأنفية بالفعل في النهار ، والإفرازات المخاطية تترك الأنف. غير منتجة تظهر أيضا السعال الجاف الانتيابيالذي يتفاقم في الليل وفي الصباح.

في المستقبل ، تزداد الأعراض ، وتتجلى متلازمة التسمم - ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37.5-39 درجة مئوية ، وهناك ضعف عام ، وزيادة نعاسمنتشر صداع. يشكو المرضى من قلة الشهية. يتحول تشوش الحس الذي نشأ في وقت مبكر إلى آلام ملحة ذات طبيعة مملة دون توطين واضح ، الأمر الذي يكثف بفعل البلع. يزيد إفراز المخاط من الأنف ، ويظهر شوائب قيحية.

وظيفة الصرف للأنابيب السمعية ضعيفة ، ويظهر الألم في الأذنين ، ويسجل فقدان السمع التوصيلي. توقف المريض عن التنفس من خلال الأنف ، ويجبر على البقاء مع فمه مفتوحا. بسبب سدادة الخيار ، يتغير الصوت - يصبح الأنف.

في الحالات الأكثر تقدما نتيجة لالمزمنة نقص الأكسجة تبدأ الأعراض العصبية في التكوّن - يصبح الطفل لا مباليًا ، وخمولًا ، وتتفاقم ذاكرته واهتمامه ، ويبدأ في التراجع عن أقرانه في النمو. تغير جمجمة الوجه شكلها وفقًا لنوع "الوجه الغداني": يصبح الحنك الصلب مرتفعًا وضيقًا ، يتدفق اللعاب بشكل مفرط من زاوية الفم. تنتفخ القواطع العلوية للأمام ، وتشوه اللدغة ويتم تنعيم الطيات الأنفية.

الاختبارات والتشخيص

يتم التشخيص وفقًا لنتائج التاريخ الطبي ، وشكاوى المرضى ، ونتائج طرق الفحص البدني والجسدي. يتم لعب دور مساعد من خلال الاختبارات المعملية ، والتي تتيح لك توضيح مسببات المرض واختيار نظام علاج مناسب.

يتضمن برنامج تشخيص التهاب الغد:

الفحص البدني. عند فحص المريض ، فإن طبيعة التنفس الأنفي والكلام والصوت جديرة بالملاحظة. تم اكتشاف أنف مغلق ، وهو نقص تام في التنفس عن طريق الأنف. الغدد اللمفاوية أثناء الجس يمكن أن تتضخم ، ولكنها غير مؤلمة (مجموعات عنق الرحم ، تحت الفك السفلي ، الأمامي والخلفي).

Mezofaringoskopiya. عند فحص البلعوم ، تجذب الانتباه كمية كبيرة من اللون الأصفر الفاتح أو الأصفر والأخضر القابل للانفصال ، والتي تتدفق إلى أسفل الجدار الخلفي الوديمي الفائق الوهمي للبلعوم. مع فحص دقيق ، احمرار الأقواس الحنكية ، لوحظ زيادة في تلال البلعوم الموجودة في الجانب الجانبي وبصيلات اللمفاوية.

عودة تنظير الظهر. من خلال طريقة الفحص هذه ، من الممكن تحديد اللوزتين المتضخمتين والمتضخمتين ، اللتين تغطيان بالكامل بلوحة الفيبرين. تمتلئ الثغرات المرئية للعين بكتل نضحية مخاطية أو صديدي.

الفحص المعملي. مع التهاب الغد البكتيري في ضربة بالكوع زيادة عدد الكريات البيضاء، إزاحة leukoformula تجاه العدلات الشابة والطعنة. مع المسببات الفيروسية للمرض ، يتحول سرطان الدم البيضاء في البلوط إلى اليمين ، ويتم تسجيل زيادة في ESR وعدد الخلايا اللمفاوية.

تشخيص الإشعاع. يشمل الأشعة السينية للبلعوم الأنفي في عرضين: مباشر وجانبي. على الصورة الشعاعية ، يمكنك رؤية الأنسجة اللمفاوية شديدة تضخم اللوزتين البلعوميتين ، والتي تغلق فتحات الاختيار. في الحالات المتقدمة ، يتم تسجيل تشوه الحنك الصلب وعظام الفك العلوي. التصوير المقطعي للهيكل العظمي للوجه مع التباين يسمح بالتشخيص التفريقي مع الأورام والأورام.

علاج التهاب الغد

علاج التهاب الغد هو القضاء على تركيز العدوى. يساعد العلاج في الوقت المناسب على منع انتقال المرض إلى شكل مزمن ولا ينتشر إلى الهياكل التشريحية المجاورة. لهذا الغرض ، يتم وصف الأدوية الجهازية والموضعية ، ويتم تنفيذ الإجراءات العلاجية. في الحالات الشديدة ، مع تطور المضاعفات ونمو النباتات الغدانية ، تتم الإشارة إلى التدخل الجراحي.

يعتمد علاج التهاب الغدة الحادة عند الأطفال على:

  • العلاج المضاد للفيروسات.
  • العلاج المناعي.
  • تناول مجمعات الفيتامينات ؛
  • استخدام عوامل نقص الحساسية ؛
  • وصف الأدوية المضادة للبكتيريا.

يشمل علاج التهاب الغدة النخامية المزمن عند الأطفال علاج الري ، والذي يعتمد على استخدام محلول ملحي متساوي التوتر ومياه البحر ومحلول ملحي متساوي التوتر. العلاج له تأثير مخاطي للبكتيريا ، مضاد للالتهابات ومعتدل. المحاليل الملحية توفر التخلص من الهياكل المستضدية من سطح اللوزتين.

يلتزم الدكتور كوماروفسكي بأساليب علاجه ، والتي يمكن العثور عليها في القسم ذي الصلة.

يتطلب التهاب الغدة الصف الثاني الاستخدام الإضافي للستيروئيدات القشرية الموضعية ، وقطرات تضيق الأوعية ، والاستنشاق مع المطهرات ، والمطهرات في شكل رذاذ. يتطلب التهاب الغدة الصديدي تعيين مضاد حيوي ، وفي الحالات المتقدمة ، تدخل جراحي.

الأطباء

التخصص الدقيق: أخصائي جراحة الأنف والأذن والحنجرة / طبيب أطفال

لازاريفا أولغا فلاديميروفنا

3 الاستعراضات 1200 فرك.

كريوخينا آنا فاليريفنا

2 تعليقات 1،100 فرك.

أوستينا إلونا يوريفنا

2 تعليقات 1،100 روبل أكثر الأطباء

الأدوية والعقاقير لعلاج التهاب الغد في الأطفال

Izofrabioparoks

فيما يلي الأدوية الرئيسية الموصوفة لالتهاب اللوزتين.

bioparoks

رذاذ جرعة تحتوي على المكون الرئيسي fyuzafyunzhin. لها تأثير مضاد للجراثيم. ويمكن استخدامه من 2.5 سنوات. تعدد الاستخدام - 4 مرات في اليوم. تشكيل مقاومة النباتات البكتيرية ليست مميزة.

Izofra

الهباء الجوي بدون جرعة من الأنف مع مجموعة واسعة من الإجراءات المضادة للبكتيريا. يمكن استخدامه في الأطفال من الأيام الأولى من الحياة. المادة الفعالة لا تخترق الدورة الدموية الجهازية. تعدد - ثلاث مرات في اليوم.

Polydex مع فينيليفرين (Polymexin B و Neomycin)

العنصر النشط هو هيدروكلوريد مضيق للأوعية فينيليفرين. يتم تطبيقه منذ 2،5 سنوات. تعدد - ثلاث مرات في اليوم. لديه قدرة تطبيق عالية نسبة إلى الغشاء المخاطي للأنف.

كيفية علاج التهاب الغد في الأطفال وفقا لكوماروفسكي؟

يعتقد الطبيب أن المهمة الرئيسية للوالدين هي منع تطور التهاب الغد في الأطفال. مطلوب تصحيح أو تنظيم مناسب في البداية لنمط حياة الطفل ، مما سيسهم في الأداء الطبيعي للجهاز المناعي. هذا يتطلب:

  • التغذية الشهية.
  • تصلب.
  • النشاط البدني الكافي ؛
  • الحد من الإفراط في الاتصال مع المواد الكيميائية المنزلية والغبار.

إذا كان كل هذا هو نفسه ، فإن التهاب الغد قد نشأ بالفعل في الأطفال ، فإن علاج كوماروفسكي لا يزال يعتمد أولاً على تصحيح نمط الحياة ، وعندها فقط على التدابير العلاجية. وتنقسم طرق العلاج إلى المحافظة والتشغيلية.

الإجراءات والعمليات

إذا لم يؤد العلاج الدوائي إلى نتائج ، وتزداد الأعراض ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه هو إجراء التدخل الجراحي - بضع الغدة. مؤشر الجراحة لا يتمثل في حجم النمو ، ولكن الصورة السريرية معينة. في كثير من الأحيان ، يؤدي التهاب الغدة الصف 3 إلى تعطيل التنفس الأنفي المجاني بشكل معتدل فقط ، لكن الغدانيات من الدرجة 1 تضعف بشكل كبير الإدراك السمعي.

جوهر العملية هو إزالة اللوز البلعومي الموسع. يمكن إجراء التدخل الجراحي تحت التخدير الموضعي وتخدير عام. مدة العملية حوالي دقيقتين.

أعراض وعلاج التهاب الغد في الأطفال

يعتبر نمو الأنسجة اللمفاوية في البلعوم الأنفي ميزة خاصة للأطفال ، لذلك يعتبر التهاب الغدانية مرضًا أطفالًا بحتًا. التهاب الغدة الدرقية عند الأطفال يمكن أن يحدث في أي عمر. يصف الدكتور كوماروفسكي بالتفصيل أعراض المرض وعلاجه ، والذي يمكن العثور عليه في القسم المقابل من المقال.

توقعات

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، فإن تشخيص التهاب الغدانية مناسب.

قائمة المصادر

  • اللحمية. العلاج المحافظ والجراحي. Kozlov V.S.، Shilenkova V.V.، Karpov V.A. 2010
  • ليا ياكوبزون. نمو غدي - سانت بطرسبرغ.
  • إيفان ليسكوف. اللحمية دون جراحة

شاهد الفيديو: التهاب اللوزتين والغدانيات عند الاطفال خلف الربيعي #شخبارالصحة (شهر نوفمبر 2019).

المشاركات الشعبية

فئة مرض, المقالة القادمة

عدم ممارسة الجنس يؤثر سلبا على صحة المرأة
الأخبار الطبية

عدم ممارسة الجنس يؤثر سلبا على صحة المرأة

استمرار الامتناع عن ممارسة الجنس يؤثر سلبا على صحة المرأة ، الجسدية والعقلية. وقد أخبر باحثون من Mayo Clinic هذا الأمر مؤخرًا ، مشيرين إلى أن هؤلاء السيدات اللاتي لم يمارسن الجنس لفترة طويلة جدًا يمكنهن التغلب على المواقف العصيبة.
إقرأ المزيد
قاد استراليا حركة الإيدز
الأخبار الطبية

قاد استراليا حركة الإيدز

في الآونة الأخيرة أصبح من المعروف أن أستراليا يمكن أن تصبح زعيمة حركة الإيدز. وقال خبير الفيروس ، بيل ويتاكر ، في بيان إن المجتمع الدولي قد وصل الآن إلى نقطة تحول في مكافحة الإيدز ، مما يعني أنه من خلال النهج الصحيح ، يمكن التخلص من هذه المتلازمة من خلال تدابير وقائية.
إقرأ المزيد
ألعاب الحيوانات الأليفة تحمي من الحساسية
الأخبار الطبية

ألعاب الحيوانات الأليفة تحمي من الحساسية

كان يعتقد تقليديا أن الحيوانات الأليفة تسهم في تطور الحساسية وغيرها من الأمراض عند الأطفال. لكن في الآونة الأخيرة ، تمكن خبراء من جامعة توركو في فنلندا من إثبات أن البكتيريا المعوية تتعزز لدى الأطفال الذين هم على اتصال بالحيوانات الأليفة. أثناء اللعب مع الحيوان ، يتلقى الطفل أثناء عملية التلامس كمية معينة من البكتيريا من أمعاء القط أو الكلب.
إقرأ المزيد
عصير من المتجر ليست صحية
الأخبار الطبية

عصير من المتجر ليست صحية

العصير الذي يتم شراؤه في المتجر ليس بأي حال من الأحوال مشروبًا صحيًا له تأثير مفيد على الجسم ، كما يقول البعض. في الواقع ، هذا المشروب خطير على الجسم ، لأنه يحتوي على كمية كبيرة من السكر ، كما يؤكد أخصائيو التغذية الرائدون. غالبًا ما يكون هناك موقف ينصح فيه بتخزين العصير لأولئك الذين سوف يلتزمون بمبادئ الأكل الصحي.
إقرأ المزيد