المواد الفعالة

المونتيلوكاست

الاسم الكيميائي

1- (R) -M- (E) -2- (7-كلورو -2-كينوليل) فينيل ألفا- O- (1-هيدروكسي-1-ميثيل إيثيل) فينيل إيثيل بنزيل ثي إيثيل سيكلوبروبان (كملح الصوديوم)

الخواص الكيميائية

مونتيلوكاست هو موسع القصبات ، antileukotriene المخدرات. في الأدوية في شكل مونتيلوكاست الصوديوم- أبيض أو أبيض مع لون أصفر من مسحوق ماصة. المادة يذوب جيدا في كحول الميثيل, الإيثانولوالماء وغير قابلة للذوبان عمليا في أسيتونيتريل. الوزن الجزيئي للمركب = 608.2 جرام لكل مول. يتم إصدار الدواء في شكل أقراص مضغ وأقراص للإعطاء عن طريق الفم.

العمل الدوائي

قصبي.

الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية

الدواء ينتمي إلى الصف حاصرات انتقائية مستقبلات لوكوترين. الأداة لها تأثير على مستقبلات CysLT1 ، تقع في الأنسجة الظهارية في الجهاز التنفسي (LTC4 ، LTD4 ، LTE4). أيضا ، الدواء يمنع التنمية تشنج قصبيالتي عادة ما تأتي من الاستنشاق سيستينيل لوكوترين LTD4.

الاستعدادات مونتيلوكاست القضاء على تشنج العضلات الملساء للأوعية الدموية والقصبات, تخفيف التورم ، وإبطاء عمليات الهجرة الضامة و الحمضاتتمنع عمليات إفراز المخاط.

بعد تناول الأقراص في الداخل ، يتم امتصاص المادة بسرعة وبشكل كامل من خلال الجهاز الهضمي. ويلاحظ تركيزه الأقصى بعد 2.5 ساعة بعد الابتلاع. التوافر البيولوجي للدواء ما يقرب من 65-73 ٪. درجة ارتباط البروتين عالية ، على الأقل 99٪. يخضع الدواء لردود الفعل الأيضية في الكبد بمساعدة الإنزيمات المتماثلة CYP3A4 و CYP2C9، تفرز في الصفراء في غضون 2.7-5.5 ساعة. قيمة إزالة البلازما 45 مل في الدقيقة.

عادة ، من أجل وقف تشنج قصبي ، جرعة 5 ملغ كافية. أخذ أكثر من 10 ملغ من هذه المادة لا يزيد من فعالية العلاج. القصباتنتيجة تناول الدواء ، يحدث بعد ساعتين ويستمر طوال اليوم.

عند إجراء تجارب على الفئران والجرذان لمدة عامين ، مع المدخول المنتظم من الحيوانات من هذه المادة من أي آثار جينية لم يلاحظ. أيضا ، لم تكشف التجارب على الحيوانات والخلايا الحيوانية الفردية مطفرةو عمل كلستروجينيكالأدوية. عند تناول جرعات لا تزيد عن تلك الموصى بها ، فإن الدواء لم يؤثر على الخصوبة و خصوبة ذكور واناث.

مؤشرات للاستخدام

يوصف الدواء:

  • للقضاء سيلان الأنفبسبب الحساسية الموسمية أو المستمرة ؛
  • كما وقائية مع الربو القصبي;
  • مع العلاج لفترات طويلة الربو القصبيإذا كان المريض يعاني من الحساسية حمض الصفصاف;
  • لمنع الأعراض ليلا ونهارا الربو;
  • كوقاية من المرض مع زيادة الجهد البدني.

موانع

وسائل بطلان:

  • في الحساسية على العنصر النشط ؛
  • الأطفال أقل من 2 سنة.

بحذر ، يتم استخدام الدواء:

  • في الأطفال دون سن 6 سنوات ؛
  • مع انتهاكات في الكبد.
  • النساء الحوامل
  • أثناء الرضاعة.
  • عندما يقترن بعض الأدوية.

آثار جانبية

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من تناول حبوب منع الحمل: عسر الهضم, دوخةوالصداع وتورم في الغشاء المخاطي للأنف.

أيضًا أثناء العلاج ، قد يظهر العامل:

  • نعاس، والإثارة الحركية ، أحلام حية و الهلوسة، العدوان، التعب، اضطرابات النوم، تنمل;
  • نادرا - التشنجات والنوبات يتسرب اليوزينيالكبد.
  • الغثيان، الإسهالألم ، وعدم الراحة في البطن ، والتقيؤ.
  • وذمة كوينك, الشرى, تفاعلات الحساسيةحكة الجلد والطفح الجلدي.
  • ألم عضلي و ألم مفصلي;
  • خفقان ، زيادة احتمال الإصابة بنزيف ، تورم ، نزيف ، ورم دموي;
  • سعال, سيلان الأنفزيادة مستويات انزيمات الكبد ، حالة الانفلونزا.

خلال دراسات ما بعد التسويق واستنادا إلى الخبرة السريرية مع استخدام الدواء ، تم تحديد ردود الفعل السلبية التالية:

  • الصفيحات, اليرقان, التهاب الكبداضطرابات في الكبد.
  • كآبة، أفكار الانتحار ، محاولات الانتحار ، القلق ، هزة أرضية;
  • التهاب البنكرياسنزيف من الأنف.
  • الكبد, مختلط أو التهاب الكبد الصفراوي (نادرة).

تشوهات خطيرة في الكبد والتهاب الكبد في كثير من الأحيان تطورت في المرضى الذين لديهم استعداد لمثل هذه الأمراض (مع تعاطي الكحول ، والعلاج الموازي مع الأدوية الأخرى ، وجود أمراض الكبد الأخرى ، بما في ذلك التهاب الكبد الفيروسي).

مونتيلوكاست ، تعليمات للاستخدام (الطريقة والجرعة)

يتم تحديد الجرعة بشكل فردي ، وهذا يتوقف على شكل الجرعة المستخدمة ، وعمر المريض والمؤشرات.

تعليمات مونتيلوكاست

الجرعة اليومية القياسية هي من 4 إلى 10 ملغ من الدواء ، وتيرة الإدارة - 1 مرة في اليوم الواحد. يوصف البالغون 10 ملغ من المادة قبل الذهاب إلى السرير.

تأثير تناول حبوب منع الحمل يتطور خلال اليوم الأول من العلاج. يوصى بمواصلة العلاج كعلاج وقائي بعد القضاء على أعراض التفاقم. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.

في كثير من الأحيان يستخدم الدواء في تركيبة مع استنشاق الجلوكورتيكوستيرويدات أو موسعات القصبات.

Montelukast ، تعليمات للاستخدام في الأطفال

يشرع الأطفال عادة أقراص مضغ في جرعة 5 ملغ مرة واحدة في اليوم ليلا. يتم تحديد مسار العلاج من قبل الطبيب.

جرعة مفرطة

عند تناول 200 ملغ من الدواء يوميًا لمدة 20 أسبوعًا وتناول 0.9 غرام يوميًا لمدة 7 أيام ، لم تظهر أعراض الجرعة الزائدة.

هناك تقارير عن تطور جرعة زائدة حادة عند تناول أكثر من 1 غرام من مادة خلال دراسات ما بعد التسويق. الأعراض: العطش ، جفاف الفم ، النعاس ، الغثيان والقيء ، الصداع ، توسيع حدقة العين، والإثارة الحركية القوية ، وآلام في البطن. العلاج أعراض ، لا توجد توصيات محددة لجرعة زائدة من Montelukast.

تفاعل

يمكن الجمع بين هذه المادة مع الأدوية الأخرى ل الربو القصبي أو التهاب الأنف التحسسي. يعني جيدا مع موسعات القصبات وبعد تحقيق التأثير اللازم للعلاج ، يمكن تقليل جرعتهم تدريجياً. لم الجرعات العلاجية من Montelukast لا يؤثر الدوائية الثيوفيلين, بريدنيزولونوسائل منع الحمل عن طريق الفم الديجوكسين, الوارفارين, تيرفينادين.

الفينوباربيتال يقلل من AUC من المخدرات بنسبة 40 ٪ تقريبا ، ومع ذلك ، تعديل الجرعة ليست ضرورية.

في الدراسات المختبرية ، وجد أن هذه المادة تمنع إيزوزيم CYP2C8ومع ذلك ، خلال دراسة الحرائك الدوائية للعقار في كائن حي ، تبين أن الدواء ليس له مثل هذا التأثير. لذلك ، يمكن دمجه مع روزيجليتازون ، باكليتاكسيلو ريباجلينيد.

استخدام الدواء في المرضى الذين يتلقون بالإضافة إلى الاستنشاق الكورتيزونيؤدي إلى تطوير تأثير علاجي إضافي. بعد تثبيت حالة المريض ، يمكن تقليل الجرعة تدريجياً GCS. مع دورة مواتية ، يمكنك الإلغاء التدريجي بالكامل الكورتيكوستيرويدات المستنشقة.

شروط البيع

الدواء وصفة طبية.

ظروف التخزين

يتم تخزين الأجهزة اللوحية في مكان بارد ومظلم ، ولا يمكن للأطفال الصغار الوصول إليها.

تاريخ انتهاء الصلاحية

24 شهر

تعليمات خاصة

قسم الآثار الجانبية يصف المشتركة الاضطرابات العصبية النفسيةالمرتبطة العلاج Montelukast. من المفترض أن هذه الأعراض قد تكون ناجمة عن عوامل أخرى. إذا كان المريض يعاني من ردود الفعل السلبية المذكورة ، فمن الضروري إبلاغ طبيبه.

لم يثبت مدى فعالية الدواء في علاج النوبات الحادة. الربو القصبي، المنتج لا يحل محل الاستنشاق منبهات beta2 عمل قصير. ينصح المريض أن يكون معهم. أثناء استخدام أدوية الطوارئ ، يجب ألا تتوقف عن تناول Montelukast.

أثناء العلاج بالعقاقير ، والمرضى الذين لديهم حساسية مؤكدة ل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية و حمض الصفصافيجب الامتناع عن أخذ هذه الأموال. قصبييحسن وظيفة الجهاز التنفسي ، ولكن لا يمكن القضاء عليه تماما الشعب الهوائيةبسبب المواد المثيرة للحساسية.

مع انخفاض في جرعة الجهازية الكورتيزون بسبب بدء العلاج حاصرات مستقبلات اللوكوترين في بعض الأحيان تتطور: طفح جلدي ، فرط الحمضات, الاعتلال العصبيمضاعفات القلب متلازمة شتراوس, التهاب الأوعية الدموية. لذلك ، ينصح الحذر الشديد أثناء الحد من الجرعة. GCSيجب على الطبيب المعالج مراقبة المريض.

إبلاغ المرضى مع بيلة الفينيل كيتون أن تحتوي على أقراص الفينيل ألانين (الأسبارتام). يحتوي قرص واحد قابل للمضغ على 4 إلى 5 ملغ الأسبارتام.

للأطفال

للأطفال دون سن 2 سنة ، هو بطلان هذه المادة للاستخدام. عند علاج الأطفال من عمر 2 إلى 6 سنوات ، يوصى باستخدام شكل الدواء المناسب.

كبار السن

على الرغم من أن عمر النصف للدواء من الجسم لدى المرضى المسنين أطول بعض الشيء من المرضى الصغار ، إلا أن تعديل الجرعة ليس مطلوبًا. الدواء جيد التحمل من قبل المرضى فوق سن 65 و 75 عامًا.

مع الكحول

لا ينصح بالعلاج بالعقار مع تناول الكحول ، خاصةً في كثير من الأحيان أو بجرعات كبيرة. هذا يزيد من الحمل على الكبد.

أثناء الحمل والرضاعة

بسبب عدم إجراء دراسات سريرية كافية حول تأثير الدواء على الطفل في النساء الحوامل والمرضعات ، لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل وأثناء الرضاعة. من الضروري التشاور مع طبيبك.

الاستعدادات التي تحتوي على (نظائر Montelukast)

التطابقات لرمز ATX المستوى 4:Singlonصيغة المفرد

يتم عرض نظائرها Montelukast التالية في سوق الأدوية: Monax، Monler، Montelast، Montelukast الصوديوم، Montelukast-Pharmaplant، Singlon، Singular، Moncast، Montelar، Montelukast، Amorphous montelukast، Simpleer، Singulex، Ectalust.

استعراض Montelukast

ملاحظات مونتيلوكاست في علاج الأطفال والبالغين جيدة في الغالب. هؤلاء بعض منهم:

  • “…  وصف أحد أخصائيي المناعة المناعية للحساسية من السعال الجاف المرهق والحساسي دواء لطفلي. بعد عدة أيام من العلاج ، شعرت ابنتي بالتحسن ، ولم تختف الأعراض تمامًا ، لكن الحالة تحسنت بشكل ملحوظ ، واستغرق التعافي من المرض وقتًا أقل”;
  • “…  لقد اشتريت دواء لعلاج الربو. لقد ساعدني كثيرًا ، بعد أن أنهى الدورة التدريبية "حرفيًا" ، في بداية العلاج ، كانت هناك آثار جانبية ، لكن من وقت ذهابهم”.

سعر Montelukast ، حيث لشراء

السعر في روسيا من المخدرات Montelar - حوالي 820 روبل لمدة 14 حبة ، مع جرعة من 10 ملغ. تكلفة أقراص مغلفة بالفيلم Montelastما يقرب من 900 روبل لمدة 28 حبة ، نفس الجرعة. سعر Montelukast في تكوين أقراص مضغ للأطفال صيغة المفرد، جرعة من 4 ملغ تكلف حوالي 800-900 روبل لمدة 14 حبة.

شاهد الفيديو: تعرفوا على دواء مونتلوكاست MONTÉLAIR (أبريل 2020).

المشاركات الشعبية

فئة المواد الفعالة, المقالة القادمة

الكوندروتن
دواء

الكوندروتن

تركيب يحتوي على إعداد كبريتات شوندروتن كمادة نشطة. يشتمل الجل على المكونات الإضافية التالية: ثنائي ميثيل سلفوكسيد ، ميثيل باراهيدروكسي بينزوات ، بروبيلين غليكول ، زيت اللافندر ، ترولامين ، إيديتيت الصوديوم ، ماكروغول غليسيريل هيدروكسيستريت ، زيت برتقال ، كربومير ، ماء منقّى.
إقرأ المزيد
محددات
دواء

محددات

تكوين 1 قرص قد تشمل 5؛ 10؛ 15 أو 20 ملغ من escitalopram هي المكونات النشطة. المكونات الثانوية: التلك ، ثاني أكسيد السيليكون ، السليلوز الجريزوفولفين ، ستيرات المغنيسيوم ، الصوديوم كروسكارميلوز. قذيفة: أبيض Opadry (03F28446). شكل الإصدار إن إعداد Selectra متاح في شكل أقراص في طبقة غشاء ، مع أجزاء كتلة مختلفة من العنصر النشط ، 10 أو 14 قطعة في نفطة.
إقرأ المزيد
غير Ovlon
دواء

غير Ovlon

التركيب في 1 قرص ، إيثينيل استراديول 50 ميكروغرام وخلات نوريثيستيرون 1 ملغ. نموذج الإفراج دراغي رقم 21. الدوائية العمل وسائل منع الحمل. الديناميكا الدوائية والدوائية الدوائية الجمع بين أدوية منع الحمل بروجستيرون الاستروجين مع محتوى سائد من الجستاجين. يمنع وظيفة موجهة الغدد التناسلية في الغدة النخامية ، كتل الغدد التناسلية ، ونتيجة لذلك لا تنضج البيضة.
إقرأ المزيد
Vitaprost فورتي
دواء

Vitaprost فورتي

تركيب واحد تحميلة Vitaprost Forte يحتوي على 100 ملغ من مستخلص البروستاتا. مواد إضافية: الدهون الصلبة للحصول على شمعة يزن 1.25 غرام. شكل الافراج تحاميل المستقيم Vitaprost Forte وعادة ما تكون على شكل طوربيد ، أبيض أصفر ، أبيض كريم أو أبيض رمادي. لوحة بيضاء من الممكن على سطح الشمعة.
إقرأ المزيد