دواء

توباماكس

هيكل

1 كبسولة من Topamax تحتوي على 50 أو 25 أو 15 ملغ توبيراميت.

مواد إضافية: حبيبات السكر (السكروز ، شراب النشا) ، بوفيدون ، خلات السليلوز.

تكوين قذيفة كبسولة: المياه ، الجيلاتين ، لوربيتان سوربيتان ، كبريتات لوريل الصوديوم ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، Opacode Black الحبر الأسود (أسود حولأكسيد الحديدالحل الصقيل في كحول الإيثيل ، كحول الأيزوبروبيل ، كحول البوتيل ، بروبيلين غليكول ، هيدروكسيد الأمونيوم).

نموذج الافراج

Topamax عبارة عن كبسولة بيضاء صلبة من الجيلاتين تحتوي على نقش "50 مجم" بالحبر الأسود وقبعة عديمة اللون مع نقش "TOP" بالحبر الأسود ؛ المحتويات الداخلية للكبسولات هي حبيبات بيضاء.

العمل الدوائي

Protivosudorzhnoe.

الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية

الدوائية

المخدرات المضادة للصرع، يشير إلى مجموعة مشتقات الفركتوز.

توبيراميت يمنع قنوات الصوديوم ويمنع ظهور إمكانات العمل المتكررة أثناء الاستقطاب لفترات طويلة من جدار الخلايا العصبية. يزيد النشاط حمض غاما أمينوبريك فيما يتعلق بعدد من الأنواع الفرعية مستقبلات جابا وينظم النشاط مستقبلات جاباتفعيل الكتل kainate مستقبلات ل الغلوتامات. هذه الآثار Topamax تعتمد على الجرعة في نطاق التركيز. توبيراميت في الدم 1-200 ميكرول.

يثبط توبيراميت نشاط بعض الأيزومرات الأنهيدراز الكربوني. ومع ذلك ، من حيث شدة هذا التأثير الدوائي ، هو أدنى بكثير أسيتازولاميد - المانع الأنهيدراز الكربوني. هذا النشاط من المخدرات ليست المكون الرئيسي نشاط مضاد للصرع.

الدوائية

بعد أخذ توبيراميت يمتص بسرعة من الأمعاء. التوافر البيولوجي يصل إلى 81 ٪. الأكل لا يؤثر على التوافر البيولوجي للدواء. ملزمة لبروتينات البلازما - 13-17 ٪.

في الأفراد الذين يعانون من وظائف الكلى السليمة ، سوف يستغرق الأمر من 4-8 أيام للوصول إلى حالة التوازن. التحول يخضع لما يصل إلى 20 ٪ من الجرعة التي اتخذت. 6 المستقلبات الخاملة معروفة. تفرز توبيرامات ومشتقاتها عن طريق الكلى. المتوسطات نصف العمر القضاء 21 ساعة.

مؤشرات للاستخدام

  • صداع نصفي:
    - الوقاية الصداع النصفي.
  • صرع:
    - كعلاج وحيد لدى الأطفال من عمر عامين والبالغين الذين يعانون من الصرع والأشخاص المصابين بالصرع المشخص حديثًا ؛
    - كعنصر من عناصر العلاج المركب عند الأطفال من عمر سنتين والبالغين المصابين معمم أو نوبات جزئية منشط. لعلاج النوبات مع متلازمة لينوكس غاستو.

موانع

  • العمر إلى عامين.
  • فرط الحساسية إلى مكونات الدواء.
  • بحذر ، يجب استخدام Topamax مع nefrourolitiaze, كبدي أو الفشل الكلوي, فرط كالسيوم البول.

آثار جانبية

  • انتهاكات الجهاز العصبي: تنمل, نعاس, دوخة، اللامبالاة، الرأرأة تذبذب المقلتين السريع اللإراديانتهاك التفكير والكلام والذاكرة والتركيز ، الركود, هزة أرضية, فقدان الذاكرة، تغيير في الذوق ، ضعف الإدراك ، اضطرابات نفسية ، فقدان الشعور بالذوق والرائحة ، akinesia ، apraxia ، فقدان القدرة على الكلام ، متلازمة المخيخالإحساس بالحرقة ، اضطراب إيقاع النوم ، ضعف التنسيق ، التشنجاتزيادة إفراز اللعاب خلل التنسج ، عسر الهضم ، عسر الحركة ، خلل التوتر ، عسر البلع ، نوبات التشنج المقولبة ، فرط الحس ، نقص بوتاسيوم الدم ، نقص حجم الدم ، نقص حجم الدم ، باروسياخطاب متكرر ذهول، انتهاك اللمس ، إغماء.
  • الاضطرابات العقلية: الارتباك والتفكير البطيء كآبةردود الفعل العدوانية أرق، الانفعال، العصبية العاطفية ، والارتباك ، anorgasmia, صرخةالعجز الجنسي disfemiyaمزاج نشيط الهلوسة، وانخفاض الغريزة الجنسية ، الدول hypomanic ، الهوس ، والظروف بجنون العظمة، حالة الذعر ، مثابرة التفكير ، الأرقأفكار انتحارية البكاء.
  • اضطرابات الجهاز الهضمي: فقدان الشهيةتغير الشهية الإسهال, الإمساكآلام في البطن ، جفاف الفم ، التهاب البنكرياسالتغيرات في الحساسية في الفم ، الجزر المعدي المريئي ، التهاب المعدةنزيف اللثة نفخة، العطش، لامعة ، عسر الهضم الأعراض.
  • الاضطرابات العضلية الهيكلية: ألم عضلي ، تشنجاتألم عضلي تشنجات ، ألم مفصليعضلات شديدة ، تورم في المفاصل.
  • اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي: انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، بطء القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، متلازمة رينود.
  • اضطرابات الرؤية: ضعف البصر ، شفعجفاف العين ، اضطراب الإقامة ، تشنج الجفن ، الحول ،العمى أحادي الجانب ، توسيع حدقة العينالعمى الليلي بصر الشيخوخةانخفاض حدة البصر ، الزرق إغلاق الزاويةتورم الجفون ، وذمة ملتحمة ، قصر النظر ، اعتلال البقعة.
  • تلف السمع: ألم وطنين ، صممضعف السمع.
  • اضطرابات الجهاز التنفسي: نزيف في الأنف ، بحة في الصوت ، ضيق في التنفساحتقان الانف سيلان الأنف ، التهاب البلعوم الأنفي.
  • الآفات الجلدية: طفح جلدي, حكة, تساقط الشعرقلة التعرق ، احمرار الجلد ، التهاب الجلد التحسسيانتهاك تصبغ الجلد ، رائحة كريهة ، الشرى, حمامي عديدة الأشكالوذمة الحوض.
  • آفات الجهاز البولي: بولاكيريا ، بيلة دموية ، تحصي الكلية، مجرى البول ، المغص الكلوي, عسر البول، سلس البول ، آلام الكلى ، الحماض الأنبوبي الكلوي.
  • آفات نظام المكونة للدم: الأنيميا, قلة الكريات البيض ، قلة الصفيحات ، اعتلال عقد لمفية ، فرط الحمضات ، قلة العدلات.
  • التغييرات في المعلمات المخبرية: انخفاض في تركيز بيكربونات في الدم ، قلة الكريات البيض ، بلورة البول ، نقص بوتاسيوم الدم.
  • الاضطرابات العامة: التعب ، نقصان أو زيادة في وزن الجسم ، قلق, حرارةتورم في الوجه hyperchloraemicأو الحماض الأيضي ، تفاعلات الحساسيةتبريد الأطراف ضعف، التعب، الكلاسالأمراض الشبيهة بالإنفلونزا وذمة معممة.

تعليمات للاستخدام Topamax (الطريقة والجرعة)

وفقا لتعليمات Topamax ، يؤخذ الدواء عن طريق الفم ، بغض النظر عن الوجبة. يجب فتح الكبسولة ، خلط محتوياتها مع كمية صغيرة من المواد الغذائية اللينة. ثم ابتلع بسرعة دون مضغ. أيضا ، يُسمح لكبس البلع بالكامل.

للتحكم بشكل أفضل في نوبات الصرع لدى المرضى من جميع الأعمار ، يوصى ببدء العلاج بتناول الدواء بجرعات منخفضة ، ثم معاير الجرعة الفعالة.

المضبوطات منشط (جزئي ، معمم) ، مع المضبوطات متلازمة لينوكس غاستو. أصغر جرعة فعالة عند البالغين هي 200 ملغ يوميًا. تتراوح الجرعة اليومية من 200 ملغ إلى 400 ملغ ، وتستخدم في جرعتين مقسمتين. يمكن الإشارة إلى استخدام الجرعة اليومية القصوى البالغة 1600 ملغ لبعض المرضى. يتم اختيار الجرعة من 25-50 ملغ في الليل ، مرة واحدة في اليوم لمدة أسبوع. ثم يمكن زيادة الجرعة بنسبة 25-50 ملغ وتقسيمها إلى جرعتين. في عدد من المرضى ، يتحقق التأثير عند تناوله مرة واحدة يوميًا.

في الأطفال ، الجرعة اليومية الموصى بها الكلية كعنصر في العلاج المتعدد هي 5-9 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن وتنقسم إلى جرعتين.

صرع. في البالغين ، مع العلاج الأحادي في البداية ، يتم وصف 25 ملغ من Topamax مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع. في وقت لاحق ، يتم زيادة الجرعة مع فاصل 7-14 أيام بنسبة 25-50 ملغ. إذا لزم الأمر ، فمن الممكن جعل فترات زمنية أطول بين زيادات الجرعة ، أو زيادة الجرعة بزيادات أصغر. الجرعة الأولية للصرع البالغ هي 100 ملغ في اليوم ، والحد الأقصى للجرعة اليومية 500 ملغ.

يمكن أن تتراوح الجرعة الموصى بها لعلاج وحيد الصرع عند الأطفال من 100-400 ملغ يوميًا.

صداع نصفي. للوقاية من الصداع النصفي ، يجب أن تكون الجرعة اليومية 50 ملغ مرتين في اليوم. إذا لزم الأمر ، يمكنك ممارسة زيادة الجرعة قبل ظهور التأثير السريري.

جرعة مفرطة

الأعراض: نعاس, التشنجات، ضعف وظيفة الكلام والرؤية ، ضعف التفكير والتنسيق ، شفة ، والخمول ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، والدوخة ، والاكتئاب. ربما التنمية الحماض الأيضي درجة شديدة.

العلاج: غسل المعدة أو حث القيء. الاستقبال الكربون المنشطالتي تمتز بشكل فعال توبيراميت. علاج الأعراض غسيل الكلىزيادة في تناول السوائل.

تفاعل

الفينيتوين و كاربامازيبين خفض محتوى Topamax في البلازما.

Topamax قد يقلل من التركيز الديجوكسين في الدم.

الآثار الناجمة عن الاستخدام المشترك للأدوية التي تسبب الاكتئاب في وظائف الأعصاب ، من الكحول و Topamax لم تتم دراستها.

استقبال مشترك Hypericum perforatum يقلل من التركيز توبيراميتفي الدم.

عند استخدام جرعات عالية توبيراميت (أقل من 600 ملغ / يوم) و الاستعدادات الليثيوم، قد يزيد تركيز الأخير.

عندما تستخدم معا توبيراميت و هيدروكلوروثيازيد هناك زيادة في التركيز توبيراميت في الدم.

مع تعيين المرضى غليبينكلاميد و توبيراميت يجب مراقبة حالتهم لتقييم طبيعة الدورة داء السكري.

الاستخدام المتزامن ل Topamax مع الأدوية التي تهب على التنمية تحصي الكليةقد يزيد من خطر إنتاج حصوات الكلى. يجب تجنب هذه المجموعات.

الاستخدام المشترك حمض فالبرويك و توبيراميت كثيرا ما يرافقه أمونيمية في بعض الحالات مع التنمية التهاب الدماغ.

شروط البيع

Topamax على قائمة الأدوية والوصفات الطبية.

ظروف التخزين

تخزين في درجات حرارة تصل إلى 26 درجة. تبقي بعيدا عن متناول الأطفال.

تاريخ انتهاء الصلاحية

سنتان

تعليمات خاصة

يجب إيقاف Topamax ببطء على مدى فترة تتراوح من 2-8 أسابيع من أجل إلغاء إمكانية زيادة تواتر النوبات.
أثناء العلاج بالدواء ، لوحظ حدوث زيادة في اضطرابات المزاج والأفكار الانتحارية والاكتئاب والسلوك الانتحاري.

إذا فقد المريض الوزن أثناء العلاج مع Topamax ، فمن المستحسن التفكير في التحول إلى التغذية المعززة.

يمكن أن يسبب Topamax الدوخة ، عدم وضوح الرؤية ، النعاس ، وعدد من الأعراض الأخرى التي تشكل خطرا كبيرا على الأشخاص الذين يقودون السيارة.

النظير

التطابقات لرمز ATX المستوى 4:GabagammaنيورونتينpaglyuferalAlgerikaتوبيراميتKonvalisاللاموتريجينlamictalجابابنتينKeppraبريجابالين ريخترTebantin

النظير من Topamax: Topilex ، Topiramin ، Toprakar ، Epiramat ، Epiramat-Teva.

للأطفال

الأطفال أقل من عامين ممنوعون.

مع الكحول

لا ينصح بشرب المشروبات التي تحتوي على الكحول خلال فترة العلاج مع الدواء.

في الحمل (والرضاعة)

في هذه الفترة الحمل أو الرضاعة من الضروري مقاطعة علاج Topamax.

استعراض Topamax

تشير مراجعات Topamax إلى ضعف تحمل الدواء من قبل المرضى من جميع الأعمار وارتفاع معدل الآثار الجانبية ، خاصة من الجهاز العصبي والنفسية. يستخدم الدواء بنشاط كوسيلة لفقدان الوزن في العديد من البلدان ، ومع ذلك ، عند استخدام Topamax لهذه الأغراض ، ينبغي أن تؤخذ سمية عالية في الاعتبار.

سعر Topamax ، حيث لشراء

في الاتحاد الروسي ، سعر Topamax 50 mg هو 1426-1641 روبل ، وسعر Topamax 25 mg هو 2046-2506 روبل. يمكنك شراء Topamax بجرعة 50 و 25 ملغ في أوكرانيا مقابل 421 و 287 روبل ، على التوالي.

  • صيدليات الإنترنت في روسيا
  • الصيدليات على الإنترنت في أوكرانياأوكرانيا
  • الصيدليات على الإنترنت في كازاخستان

LuxPharma * عرض خاص

  • أقراص Topamax 25mg 60pcs
  • أقراص Topamax 50mg 60pcs

ZdravSiti

  • Topamax capsule 25mg No. 60 Janssen-Orto LLS / Janssen-Silag S.p.A. 755 rub.order

حوار الصيدلة

  • Topamax (قبعات. 25 ملغ رقم ​​60) 779 rub.order
  • Topamax (caps. 25mg No. 60) 785 rub.order
  • Topamax (caps. 50mg No. 60) 1207 rub.order
  • Topamax (caps. 50mg No. 60) 1053 rub.order

Eurofarm * خصم 4 ٪ على الرمز الترويجي medside11

  • Topamax 25 ملغ رقم ​​60 كبسولة Janssen-Ortho / Janssen-Cilag846 فرك.
  • Topamax 50 mg رقم 60 كبسولة Janssen-Ortho / Janssen-Cilag 1334 rub.
اظهر اكثر

Apteka24

  • Topamax 50 mg N28 capsules Janssen-Silag S.P.A.، Italy / Janssen Ortho LLS، USA 459 UAH.order
  • Topamax 25 ملغ رقم ​​28 كبسولة Janssen-Silag S.P.A.، Italy / Janssen Ortho LLS، USA30 UAH

صيدلية باني

  • Topamax capsule قبعات توباماكس. 25 ملغ رقم ​​28 إيطاليا ، يانسن سيلاج 306 UAH النظام
  • Topamax capsule قبعات توباماكس. 50mg No. 28 إيطاليا، Janssen-Cilag 472 UAH لطلب
اظهر اكثر

BIOSPHERE

  • Topamax 25 مجم رقم 60 كبسولة يانسن أورثو إل إل إس (بورتوريكو) 19 تيراغرام.
  • Topamax 50 mg no. 60 caps. يانسن أورثو إل إل إس (بورتوريكو) 38 تيراغرام.
اظهر اكثر

المشاركات الشعبية

فئة دواء, المقالة القادمة

توازن سيستين
دواء

توازن سيستين

تركيب البروبيلين غليكول ، الزيوت المعدنية ، جرة الهيدروكسي بروبيل ، ديميريستويل ، فسفاتيديل جلسرين ، سوربيتان ترايستيرات ، بولي ستوكسيل سترات ، حمض البوريك ، حمض البوريك ، إديتات الصوديوم ، السوربيتول ، بوليكاتيروم ، ماء. الافراج عن شكل 10 و 15 و 3 و 5 مل قارورة. الدوائية العمل ترطيب القرنية ، القرنية.
إقرأ المزيد
Fiziotenz
دواء

Fiziotenz

تكوين تحتوي أقراص على كمية مختلفة من المادة الفعالة - moxonidine - 0.2. 0.3 أو 0.4 ملغ. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الدواء على بوفيدون ، هيبومريلوز ، مونوهيدرات اللاكتوز ، إيثيل السليلوز ، ستيرات المغنيسيوم ، التلك ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، ماكروغول 6000 ، E171 ، كروسبوفيدون ، E172. في: moxonidine. شكل الإصدار يتم إنتاج الدواء على شكل أقراص مستديرة محدبة بألوان مختلفة في غلاف.
إقرأ المزيد
Tonsilotren
دواء

Tonsilotren

تكوين وهناك سمة من سمات المخدرات Tonsilotren هو وجود مجموعة متعددة المكونات من المواد الفعالة بيولوجيا ، والتفاعل النشط الذي يوفر تأثير الدوائية فعالة على الجسم. وبالتالي فإن الدواء يشمل: ديكرومات البوتاسيوم - 50 ملغ. ثاني أكسيد الزئبق - 25 ملغ. سلفات الأتروبين - 12.
إقرأ المزيد
Livarol
دواء

Livarol

تكوين يحتوي الإعداد على المكون الرئيسي للكيتوكونازول. مكونات إضافية: بوتيل هيدروكسيانيول وقاعدة تحميلة. الافراج عن شكل يتم إنتاج Livarol في شكل التحاميل المهبلية. يتم تعبئة التحاميل في خلايا كفاف من 5 قطع ، 1-2 في علبة من الورق المقوى. العمل الدوائي: عقار Livarol له تأثير فطري ومبيد للفطريات.
إقرأ المزيد