دواء

الانافرانيل شائعة الاستخدام

هيكل

تتكون من أقراص هو 25 ملغ كلوبيراميد هيدروكلوريد + نشا الذرة ، وحمض دهني ، الغليسيرول 85 ٪ ، التلك ، كوبوفيدون ، السكروز البلوري ، الصبغ الأصفر المشتت ، السليلوز الجريزوفولفين ، مونوهيدرات اللاكتوز ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي اللامائي ، ستيرات المغنيسيوم ، الهيبومريلوز ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، بوفيدون K30 ، جلايكول البولي إيثيلين 8000.

واحد حقن أمبول يحتوي على: 25 ملغ كلوبيراميد هيدروكلوريد، الماء ، الجلسرين.

نموذج الافراج

  • يتم الافراج عن المخدرات في شكل أصفر فاتح. أقراصجولة محدبة. 10 قطع في نفطة ، 2 أو 3 بثور في حزمة من الورق المقوى.
  • أيضا ، يباع المنتج في شكل واضح ، عديم اللون. محلول الحقن. في أمبولات من 2 مل ، 10 أمبولات في عبوة.

العمل الدوائي

المضادة للاكتئاب.

الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية

Anafranil (Anafranil) - ثلاثية الحلقات المضادة للاكتئاب. عملها الرئيسي هو منع امتصاص النورادرينالين و السيروتونين. تتم هذه العملية عن طريق تغيير التركيز. أحاديات الأمين في الجهاز العصبي المركزي وانسداد H2 الهستامين مستقبلات.

كلوميبرامين يزيل نفسي الخمول والقلق والمزاج السيئ. المادة الفعالة يمكن القضاء على الليل سلس البول، الذي لا يحدده الاضطرابات في علم وظائف الأعضاء ، يقلل من الشهية. عملية النقل في التقدم السيروتونين و الأدرينالين. سيكون التأثير العلاجي ملحوظًا بعد الأسبوع الأول من تناول الدواء ، حيث يصل إلى الحد الأقصى الفعال خلال 2-3 أسابيع.

في في / م إدخال الدواء جيد ويمتصه تمامًا. 97 ٪ من الدواء يرتبط ببروتينات البلازما.

يصل الدواء إلى تركيز توازنه الأقصى بعد أسبوعين من الإدارة المنهجية. تم العثور على حوالي 2 ٪ من المادة في الدماغي السائل. المخدرات تخترق جيدا في حليب الثدي.

إعداد استقلاب بواسطة نزع الميثيلتنطوي على الانزيمات CYP3A4 ، CYP2C19 ، i CYP1A2الأيضات المشكلة نشطة. مدة إزالة الدواء من الجسم من 18 إلى 25 ساعة ، وهذا يتوقف على طريق الإعطاء.

يتم عرضها الأيض مع البول والبراز.

في المرضى المسنين ، يمكن أن يختلف تركيز البلازما للعقار بسبب تباطؤ عملية الأيض بشكل كبير.

مؤشرات للاستخدام

يوصف Anafranil:

  • لتلقي العلاج كآبة من أصل مختلف (الاكتئاب الداخلي ، العصبي ، المقنع ، اللاإرادي ، التفاعلي ، العضوي);
  • مع الاكتئاب لدى كبار السن بسبب استمرار الألم الشديد أو جسدي الأمراض.
  • مع ظروف الاكتئاب في المرضى النفسيين أو مرضى الفصام;
  • لاضطرابات المزاج عصابي ، مختل عقليا أو تفاعلي الطبيعة؛
  • لتلقي العلاج نوبات الهلع ومختلف الرهاب;
  • في الاغماء التخشبي (الخدار);
  • في كهل و الاكتئاب خرف;
  • للوقاية الصداع النصفي;
  • لعلاج الليل سلس البوللا يرتبط بأمراض أخرى.

موانع

لا يوصف الدواء:

  • في الحساسية في مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مجموعة ثنائي بنزازيبين أو كلوميبرامين;
  • إذا حدث مؤخرا احتشاء عضلة القلب;
  • الأطفال أقل من 5 سنوات ؛
  • النساء الحوامل والمرضعات.
  • عند القبول مثبطات MAO (قبل اسبوعين وبعده) مثبطات MAO-Aعمل عكسي
  • مع متلازمة إطالة الفاصل QT.

يجب توخي الحذر:

  • مع إصابات الدماغ.
  • في صرع;
  • عندما يقترن الذهان;
  • الأشخاص مع فشل القلب والأوعية الدموية أو الرجفان;
  • في زرق أو احتباس البول.
  • كبار السن
  • المراهقين.
  • في أورام الغدة الكظرية;
  • الناس الذين لديهم ميل إلى الإمساك، وخاصة بالنسبة للأشخاص طريح الفراش أو كبار السن ؛
  • مع مرض الكبد الخطير أو فرط نشاط الغدة الدرقية;
  • في العصبية أو ورم القواتم.

عند استخدام الدواء يجب أن تراقب باستمرار. ضغط الدممراقبة الضغط داخل العين.

إذا كان المريض يستخدم العدسات اللاصقة ، فيجب أن نتذكر أن الدواء يمكن أن يقلل من شدة الدمع. هذا يمكن أن يتلف القرنية.

يجب توخي الحذر بشكل خاص مع تناول الدواء عن طريق الوريد ، من أجل تجنب حدوث صدمة الحساسية.

آثار جانبية

غالبًا ما تكون الآثار الجانبية لل Anafranil خفيفة ، وتشبه إلى حد ما الأعراض كآبة. وكقاعدة عامة ، فإن آثار هذا النوع تمر أثناء العلاج أو بعد الخفض وتحقيق جرعة نشطة الحد الأدنى.

إذا كانت ردود الفعل السلبية خطيرة وتهدد حياة المريض ، فتوقف عن تناول الدواء.

وغالبًا ما تتجلى الآثار الجانبية بوضوح عند كبار السن.

يمكن ملاحظتها:

  • نعاسالأغشية المخاطية الجافة ، التعب ، التعرق ، زيادة الشهية ، هزة أرضية;
  • الإمساك, رمع عضلي, صداع، ضعف البصر، غثيان، زيادة الوزن؛
  • تنمل, المد والجزرخفقان ، زيادة لهجة العضلات أو ضعف ، ضعف الكلام ، توسيع حدقة العين;
  • عدم انتظام دقات القلبانخفاض قوي HELLتشويه بسيط على ECG, قيء, الإسهال، ألم شرسوفي ، وزيادة نشاط أنزيمات الكبد.
  • الشرى, ثر اللبن، طنين ، حكة وطفح جلدي ، تضخم الغدد الثديية ، تشويه الذوق ؛
  • اضطراب النوم ، الارتباك, الهلوسةالقلق والعدوان هذيانمشاكل في الذاكرة
  • تشنجات ، حمى ، ترنحيتغير إلى الرسم الكهربائي للدماغ;
  • زرقوانتهاكات التوصيل داخل القلب، احتباس البول ، تورم ، حرق وتورم في موقع الحقن ؛
  • التهاب رئوي, تأقي و تأقيةرد فعل فرفرية, نقص الكريات البيض, الصفيحاتو هكذا.

مع التوقف الحاد عن استخدام الدواء ، تحدث متلازمة الانسحاب. الغثيان والاسهال والقيء والتهيج والقلق والصداع و أرق. يجب تخفيض الجرعة تدريجيا.

تعليمات الاستخدام (الطريقة والجرعة)

إذا كان المريض نقص بوتاسيوم الدم، ثم قبل البدء في تناول الدواء ، تحتاج إلى القضاء عليه.

يجب تحديد الجرعة وطريقة تناول الدواء من قبل الطبيب المعالج. يجب وصف جرعة نشطة الحد الأدنى وزيادة تدريجية حتى يتحقق التأثير المطلوب. عند كبار السن والمراهقين ، يجب التعامل مع العملية بحذر أكبر.

تعليمات Anafranil في أقراص

تؤخذ أقراص عن طريق الفم.

في الاكتئاب ، الرهاب و متلازمة الوسواس القهري تعيين قرص واحد 2-3 مرات في اليوم. ترتفع الجرعة في غضون 7 أيام ، على الكمبيوتر اللوحي كل 2-3 أيام. من الضروري تحقيق جرعة من 100-150 ملغ. الحد الأقصى للاستهلاك اليومي هو 250 ملغ. بعد تحقيق التحسينات اللازمة في حالة المريض ، يتم نقله إلى 2-4 أقراص في اليوم (50-100 ملغ).

في متلازمة الألم المزمن ، يتم تعيين الجرعة بشكل فردي لكل مريض (10-150 ملغ يوميا). في هذه الحالة ، تقليل كمية المسكنات.

خوفا من المساحات المفتوحة و نوبات الهلع الجرعة الأولية هي 10 ملغ يوميا. علاوة على ذلك ، بزيادة ثابتة ، يتم تحقيق جرعة يومية من 25-100 ملغ. الحد الأدنى لدورة العلاج هو ستة أشهر (في هذه الحالة ، يتم تقليل الجرعة).

في الاغماء التخشبي و الخدار الكمية الموصى بها من الدواء يوميا 25-75 ملغ.

للمرضى المسنين ، يتم وصف الجرعة الأولية 10 ملغ ، ثم تزداد إلى 50 ملغ.

للأطفال والمراهقين ، الجرعة الأولية هي 25 ملغ يوميا. يتم زيادة كمية Anafranil على مدار 14 يوما إلى 100 ملغ. علاوة على ذلك ، لمدة أسبوعين آخرين ، ترتفع الجرعة إلى 200 ملغ. من الممكن أيضًا حساب الجرعة اليومية من مبدأ 3 ملغ من المادة الفعالة لكل كيلوغرام من الوزن.

في الليل سلس البول: للأطفال من 5 إلى 8 سنوات ، تبلغ الجرعة 20 أو 30 ملغ يوميًا ، تتراوح أعمارهم بين 9 إلى 12-25 عامًا أو 50 ملغ ، وأكثر من 12 عامًا - ما يصل إلى 75 ملغ. من الممكن حدوث زيادة أخرى في الجرعة إذا لم تحدث تحسينات بعد أسبوع من العلاج.

من الأفضل شرب أقراص قبل النوم. مسار العلاج من 3 إلى 3 أشهر. في نهاية الدورة ، من الضروري العودة تدريجياً إلى الجرعة الأولية والتوقف عن تناولها.

تعليمات للاستخدام حقن Anafranil

الحقن العضلي

يبدأ العلاج بإدخال 25 إلى 50 ملغ ، أي 1-2 أمبولات. ثم يمكن زيادة الجرعة كل يوم بأمبولة واحدة ، والحد الأقصى للجرعة هو 6 أمبولات في اليوم. ثم ، بعد بداية التحسن في الحالة ، يجب تقليل الجرعة واستبدالها بالأقراص.

الادارة عن طريق الوريد

في بداية العلاج ، يتم إعطاء الدواء بإسقاط ، 2-3 أمبولات في اليوم ، في وقت واحد. مدة صب من ساعة ونصف إلى 3 ساعات ، يتم تخفيف الدواء في 250-500 مل من المحلول كلوريد الصوديوم أو جلوكوز. أثناء الإجراء ، يجب مراقبة المريض عن كثب ، المستوى ضغط الدم.

يجب متابعة العلاج ، حتى بعد ظهور التحسن ، لمدة 3-5 أيام ، ثم يتم نقل المريض إلى أقراص.

لا ينصح هذه الطريقة في إدارة المخدرات للأطفال والمراهقين.

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من الدواء يمكن أن يكون لها عواقب وخيمة ، وخاصة عند الأطفال. الأعراض متشابهة لجميع الأدوية في المجموعة. مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

تحدث أعراض الجرعة الزائدة في غضون 4 ساعات بعد دخول الدواء إلى الجسم ، ويحدث أقصى عدد لها وشدتها في يوم واحد. يجب مراقبة المريض لمدة 5-6 أيام.

في حالة تناول جرعة زائدة ، يتم ملاحظة ما يلي: نعاسوالقلق، ترنح, التشنجاتزيادة درجة حرارة الجسم غيبوبة, هذيانالقيء ، والاكتئاب في الجهاز التنفسي ، والحمى ، وانخفاض قوي في ضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب و عدم انتظام دقات القلب, صدمة، ذهول ، فشل القلب يصل إلى السكتة القلبية كاملة. هناك: انقطاع البول, الازرقاق أو قلة البول.

كعلاج ، من الضروري غسل المعدة على وجه السرعة. إذا كان المريض واعيًا ، فقم بالتقيؤ ؛ وإذا لم يكن الأمر كذلك ، فقم بإجراء الشطف مسبقًا التنبيب الرغامي. استدعاء سيارة إسعاف ، وإعطاء الضحية chelators (الكربون المنشط). يُنصح بإجراء العمليات المذكورة أعلاه ، حتى إذا مرت أكثر من 12 ساعة بعد تناول جرعة زائدة.

خاص ترياقالدواء لا يملك غسيل الكلى و غسيل الكلى البريتوني لا تنطبق لذلك ، يستخدمون الأساليب الحديثة للعناية المركزة ، والقضاء على التشنجات ، وإنتاج تهوية اصطناعية في الرئتين.

تفاعل

هرمون الاستروجين, سيميتيدين و الميثيلفينيديت زيادة تركيز البلازما كلوميبرامين.

عند الجمع بين الدواء مع الايفيدرين و الإيثانولتزيد فعاليتها ، ولكن يزداد عدد وتواتر ردود الفعل السلبية.

كاربامازيبين, ريفامبيسين, الفينيتوين و النيكوتين تقليل التركيز كلوميبرامين في بلازما الدم.

الدواء يمكن أن تعزز آثار عقاقير مضادة للبكتيريا.

عندما يتم دمجها مع الأدوية التالية ، تحدث عملية تقوية:

  • مع وقاية من التخثر الوريدي المخدرات;
  • بيتا adrenomimics;
  • مع مضادات فيتامين ك;
  • مع عقاقير مضادات الهيستامين;
  • مع إيزوبرينالين و biperidenom;
  • مع بافراز;
  • مع مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية.

الفينوثيازين بينما تناول الدواء يزيد من الحمل على الجهاز العصبي المركزي والأمعاء والمثانة ، ويزيد من احتمال حدوث نوبات.

إذا مجتمعة المضادة للاكتئاب مع المسكنات الأفيونية, الزولبيديم وغيرها من المخدرات القمعية CNS، فمن الممكن تطوير تثبيط خطير على حياة المريض.

الدواء يعزز التأثير على الجسم من المخدرات ل خدر.

وسائل منع الحمل الهرمونية زيادة احتمال التنمية كآبة.

يفودوبا و فورازوليدون عندما يقترن أداة يمكن أن تزيد بشكل كبير ضغط الدم.

الاستعدادات الليثيوم خفض عتبة النشاط المتشنجة.

يصاحب ذلك من استخدام الدواء مع betanidinom, الكلونيدين يمكن أن تقلل إلى حد كبير من فعالية هذا الأخير.

مزيج من anafranil و الأتروبين يعزز فعالية وردود الفعل السلبية من حاصرات مضادة للكولين.

يجب الجمع بين الحذر المضادة للاكتئاب مع ديسفلفرام، لأنه يعزز التنمية هذيان.

مثبطات MAOعندما يقترن الدواء قد يسبب لمن, حمى, أزمة ارتفاع ضغط الدم و التشنجات.

بروكاييناميد, الكينيدين و المخدرات منشط تزيد من احتمالية اضطراب ضربات القلب.

لا يمكن الجمع بين الحقن مع الإدارة ديكلوفيناك في نفس الشكل.

عندما يقترن الأدوية السامة للكبد Anafranil يزيد من الحمل على الكبد.

شروط البيع

عن طريق وصفة طبية.

ظروف التخزين

يتم تخزين الدواء في مكان بارد ومظلم. لا تسمح بأي حال من الأحوال للأموال بالوصول إلى الأطفال.

تاريخ انتهاء الصلاحية

5 سنوات

تعليمات خاصة

في الأفراد المعرضين للذهان وكبار السن ، قد يسبب الدواء الذهان الهذيان الليلي. بعد إيقاف إدارة الدواء ، تختفي الآثار الجانبية من هذا النوع.

قد تتغير المستويات أثناء العلاج خلايا الدم البيضاءفي هذا الصدد ، من الضروري السيطرة على تعداد الدم.

يجب توخي الحذر إذا كان المريض مستعدًا للإمساك.

في المرضى الذين يعانون من نوبات الهلع في الأيام الأولى من العلاج ، يمكن ملاحظة تفاقم الحالة ، كقاعدة عامة ، تتحسن الصحة في غضون أسبوع.

الجمع بين المخدرات مع العلاج بالصدمة الكهربائية إنه فقط في حالة المراقبة الدقيقة لرفاهية المريض.

استقبال مضادات الاكتئاب يزيد من احتمال الأفكار الانتحاريةتحاول انتحار. يجب أن يتذكر ذلك أفراد الأسرة وبيئة المريض (الأوصياء). أيضًا ، إذا لم تتم ملاحظة هذه الميول في المريض سابقًا ، فيجب إيقاف الدواء.

خلال الوصفة الطبية ، ينبغي الإشارة إلى الحد الأدنى لعدد الأقراص اللازمة في الوقت الحالي من أجل تجنب جرعة زائدة عرضية مع الدواء.

النظير

التطابقات لرمز ATX المستوى 4:دوكسيبينLadisanLyudiomilMelipraminumأميتريبتيلين

نظائرها: كلوفرانيل ، دوكسيبين ، أنافرانيل الأب ، أميتريبتيلين ، ميليبرامين.

أثناء الحمل والرضاعة

تجربة استخدام الدواء في النساء الحوامل محدودة. تم الإبلاغ عن حالات عند تناول الدواء تسبب في اضطرابات نمو الجنين. لذلك ، يمكن وصف العلاج في الحالة القصوى ، عندما يكون من المستحيل الاستغناء عنه.

عند الرضع ، قد يحدث الانسحاب إذا توقف الدواء بعد 7 أسابيع من الولادة.
المادة الفعالة تمر في حليب الثدي ، وذلك خلال الرضاعة الطبيعية يجب وقف الدواء (أولا خفض تدريجيا الجرعة).

Anafranil الاستعراضات

استعراض Anafranil على المنتديات جيدة. الأداة تساعد على التعامل مع الأفكار والأفكار الهوس ، كآبة، يعيد المرضى إرادة العيش. ومع ذلك ، فإن الدواء له الكثير من الآثار الجانبية وليس إلا للطبيب الحق في وصفه.

سعر Anafranil

سعر Anafranil في أقراص ما يقرب من 300 روبل لمدة 30 قطعة من 25 ملغ.

تكلفة الحل للحقن هي 640 روبل لمدة 10 قطع من 2 مل.

  • الصيدليات على الإنترنت في روسيا

ZdravSiti

  • علامة Anafranil. 25 mg n30 Novartis Pharma S. p. A288 rub.

حوار الصيدلة

  • Anafranil SR (علامة التبويب. N / أ الأسير. حوالي 75mg رقم 10) 445 روبل لطلب
  • Anafranil (علامة التبويب. ص 25 ملغ رقم ​​30) 316 rub.order
اظهر اكثر

المشاركات الشعبية

فئة دواء, المقالة القادمة

سياليس
دواء

سياليس

تحتوي أقراص Cialis المركبة على 5 ملغ من كو "تادالافيل" واللاكتوز (في شكل أحادي الهيدرات) ومونوهيدرات اللاكتوز المجفف بالرش ، والهيبولوز وانخفاض السكر في الدم ، وكبريتات Na lauryl ، و MCC ، و Croscarmellose Na ، وسترات المغنيسيوم النباتية. تكوين p / o: أصفر Opadry (hypromellose ، triacetin ، Ti ثاني أكسيد ، أحادي الهيدرات اللاكتوز ، صبغة E172 (أصفر)).
إقرأ المزيد
Vocara
دواء

Vocara

تكوين تكوين قطرات المثلية يشمل المكونات النشطة: حكيم ، البلادونا ، لاكونوس وسم سم الثعبان سوروكوكو. مكونات إضافية: الزئبق solubilis والكحول الإيثيلي. يتم إصدار Vocara الإصدار في شكل قطرات المثلية ، وتعبئتها في زجاجات بالقطارة من 20 و 50 و 100 مل.
إقرأ المزيد
Procto-Glivenol
دواء

Procto-Glivenol

تركيب واحد شمعة تحتوي على 400 ملغ من تريبيوسايد و 40 ملغ من يدوكائين. يحتوي تكوين 100 جرام من الكريم على 5 جرامات من تريبنوسيد و 2 غرام من سواغات يدوكائين +. الافراج عن شكل يتم إنتاج المخدرات في شكل التحاميل الشرجية. يتم إنتاج الشموع المستطيلة البيضاء في ظهور بثور من 5 قطع ، في مجموعة من بثورتين.
إقرأ المزيد
الميتوبرولول
دواء

الميتوبرولول

التركيبة تشمل التركيبة الفعالة طرطرات الميتوبرولول بكمية 50 أو 100 ملغ ، سواغ: ثاني أكسيد السيليكون ، ستيرات المغنيسيوم ، السليلوز الجريزوفولفين ، نشاء كربوكسي ميثيل الصوديوم ، بالإضافة إلى عناصر إضافية تشكل قشرة الكمبيوتر اللوحي. الافراج عن شكل الدواء متوفر في شكل قرص.
إقرأ المزيد